阵发性室上性心动过速的病因和病因

xzdxmynet 发布于 2024-04-26 阅读(56)

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的折返运动引起的快速性心律失常。 其特点是阵发性突然发作、突然停止。 发作时心率一般为150-250次/每次发作可持续数秒、数分钟、数小时、甚至数天。 它可能会自动终止或在治疗后终止。 有些攻击可能会重复发生。 攻击之间的间隔与正常情况一样,并且攻击之间的间隔长短不一。 阵发性室上性心跳 超速的原因和触发因素极其复杂。

其主要原因有以下几个因素:

01

心脏自身因素:主要是各种器质性疾病,包括先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等。

02

全身因素:包括药物毒性作用、各种原因引起的酸碱平衡紊乱、电解质紊乱、神经体液调节障碍等。

03

其他因素:当交感神经和副交感神经系统之间的张力平衡时,心率稳定,但当平衡失衡时,就容易引起心律失常; 然而,心脏以外器官的功能性或结构性病变也可导致心律失常,如甲状腺功能亢进、贫血、严重感染、中风等。

诱发因素包括以下几点:

01

感染:感染可能直接或间接损害心肌并引起疾病。

02

不良生活习惯:如熬夜、饮酒、过度劳累等,可使人体免疫力降低,心率加快,导致阵发性室上性心动过速。 此外,精神紧张、换气过度等也可诱发本病。

03

甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌增多,可导致机体代谢增加,心率加快,可引起或加重阵发性室上性心动过速。

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医源性因素:如心导管检查、心脏手术等,可能引起阵发性室上性心动过速。

阵发性室上性心动过速可发生于各个年龄段,以青、中年人居多。 但它经常发生在以下人群中:

01

电解质紊乱,尤其是低钾血症者。 低钾血症是指细胞外钾离子减少,细胞内钾离子向外移动较多,复极速度较快,导致心动过速。

02

患有风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等心脏病的人,会引起局部心肌损伤或坏死,引起心脏传导系统出现问题,进而导致阵发性室上性心动过速。

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精神压力大的人,如长期焦虑、高强度工作的人,自主神经系统紊乱,容易诱发阵发性室上性心动过速。

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甲状腺功能亢进症患者,甲状腺激素分泌增多,导致心率加快,易诱发阵发性室上性心动过速。

阵发性室上性心动过速有哪些临床表现? 心动过速通常表现为突然心悸、胸闷、头晕等。 少数患者可能会出现严重的并发症,例如:

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各脏器缺血缺氧,心率加快,导致舒张期缩短,心脏射血减少,导致大脑供血不足。 轻者可出现头晕,重者可出现晕厥甚至猝死。 肾灌注减少可引起肾功能下降,临床表现为少尿、无尿,严重时可出现肾功能衰竭。

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阿斯彭综合征是一组由心率突然变化引起急性脑缺血发作的临床综合征。 是指突然发作的严重、致命性缓慢或快速性心律失常、阵发性室上性心动过速,而心动过速患者由于心率加快,短时间内心排血量急剧减少,引起严重脑缺血、心律失常等症状。意识和晕厥。

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心绞痛、阵发性室上性心动过速患者,由于心跳过快,导致心肌持续收缩,冠状动脉长期受压,导致冠脉供血不足,心肌缺血,进而引发心绞痛。 症状的严重程度取决于心室率发生的速度和持续的时间。

阵发性室上性心动过速的早期发现、诊断和治疗对于心律失常、改善症状和预防并发症极为重要,特别是对于青少年、甲亢、低钾血症、风湿性心脏病等高危人群。 、冠心病等,需要定期做心电图检查。 怀疑有阵发性室上性心动过速临床表现的患者应及时就医明确诊断。

标签:  心动 心脏 发作 临床 心率 

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